Los planes MEC de EMI Health utilizan la misma red tanto en el estado como cuando viaja fuera del estado, lo que facilita la obtención de atención médica dondequiera que vaya. La única excepción es Utah, donde EMI Health utiliza su propia red MEC.

1. Qué es

• Una red PPO nacional operada por First Health (una compañía de Aetna/CVS Health), con acceso a más de 6.400 hospitales, 151.000 instalaciones auxiliares y 1,2 millones de profesionales de la salud.
• Está clasificada como una red de Plan de Beneficios Limitados, construida para ofrecer una atención asequible a precios de descuento para los servicios preventivos y dentro de la red.

2. Por qué es importante para MEC

• Acceso garantizado a la atención preventiva con una cobertura del 100%, cuando utilice proveedores de la red.
• Grandes descuentos (normalmente entre el 32% y el 52%) en servicios no cubiertos, como atención urgente, pruebas de laboratorio, radiografías, etc.*.

3. Cómo funciona

• Dentro de la red: Cuando reciba atención de un proveedor de la red, obtendrá automáticamente tarifas con descuento; su proveedor presentará la reclamación.
• Fuera de la red: Los servicios no tienen descuento ni cobertura, y usted es responsable del coste total.

4. Notas especiales

• Los servicios preventivos sólo están cubiertos al 100% dentro de la red.
• Algunas pruebas diagnósticas optativas (como resonancias magnéticas y análisis) deben realizarse en , en centros independientes, no en hospitales, para permanecer dentro de la red y evitar costes sorpresa*.

• Confirme siempre la participación del proveedor antes de recibir los servicios para evitar costes inesperados.

*Compruebe siempre el resumen de su plan para ver qué servicios están cubiertos. La cobertura varía en función del plan MEC. Sólo el plan MEC Enhanced tiene cobertura para algunos servicios de diagnóstico.

¿Necesita ayuda para encontrar un proveedor o tiene preguntas sobre la cobertura en su zona? Llame al Servicio de Atención al Cliente, 1-800-662-5851, de lunes a viernes, de 6:00 am a 6:00 pm, MST.